Η αθλητική υπερτροφία γίνεται ως αντίδραση του μυοκαρδίου στο ερέθισμα του δρομέα, λόγω αυξημένης δραστηριότητος (τρεξίματος) και αναγκών-απαιτήσεων της καρδιάς.
Οι αθλητές που κάνουν τρέξιμο όμως, έχουν σταγονοειδή καρδιά σε σχήμα, που αιμοδυναμικά-λειτουργικά βοηθά σε μεγαλύτερο κλάσμα εξωθήσεως και όγκο παλμού (ικανότητα του καρδιακού μυός να στέλνει αίμα στην περιφέρεια).
Η σταγονοειδής καρδιά, που έχει σχήμα «γιαουρτοσακούλας» έχει μεγάλες κοιλίες.
Η καρδιακή υπερτροφία οφειλόμενη σε βάρη και αναβολικά στεροειδή, έχει υπερτροφία αριστερής κοιλίας που οφείλεται στο ότι ο καρδιακός μυς
1) έχει και γραμμωτές-σκελετικές ίνες και
2) διότι και ο καρδιακός ιστός έχει υποδοχείς ανδρογόνων.
Ως εκ τούτου, ο bodybuilder-αρσιβαρίστας έχει μια παχυσμένη αριστερή κοιλία που και μεγαλύτερες απαιτήσεις σε οξυγόνο έχει, και μικρότερο κλάσμα εξωθήσεως, δεδομένου ότι οι αριστερή του κοιλία έχει μικρότερη χωρητικότητα ( η χωρητικότητα και το πάχος τοιχώματος είναι αντιστρόφως ανάλογα μεγέθη).
Εκείνο που θα πρέπει να κάνουμε σε αυτή την περίπτωση ως σωτήριο αντιρροπιστικό μηχανισμό, είναι η αεροβίωση που θα δημιουργήσει τη σωτήρια παράπλευρη κυκλοφορία σε περίπτωση ισχαιμικού-στεφανιαίου επεισοδίου και γενικότερα σε μια καλύτερη οξυγόνωση της καρδιάς. Επιπρόσθετα η αεροβίωση χαμηλής έντασης (60% ΜΚΣ) οδηγεί σε αύξηση της υψηλής πυκνότητος λιποπρωτεΐνη ( HDL) που δρα ως αντι-αθηρωματική στο αρτηριακό ενδοθήλιο.
Η χείριστη μορφή καρδιακής υπερτροφίας είναι η λεγόμενη καρδιομεγαλία οφειλόμενη σε χρόνια κατάχρηση σωματοτροπίνης, δεδομένου ότι η αυξητική ορμόνη έχει την ιδιότητα της κυτταρικής αναγέννησης-ανάπλασης και ως εκ τούτου η καρδιά μεγαλώνει μη αναστρέψιμα, σε αντίθεση με το χρήστη ΑΑΣ που εφόσον διακόψει για ένα εξάμηνο τη χρήση στεροειδών, τότε η καρδιακή υπερτροφία υποχωρεί.